Ученые СПбГУ — единственные российские врачи, выступившие с докладами на Конгрессе Европейской ассоциации хирургов
Профессора Санкт-Петербургского университета Кристина Вабалайте и Анатолий Романчишен приняли участие в XXVIII Конгрессе Европейской ассоциации хирургов. Ученые рассказали об особенностях проведения операций на щитовидной железе.
Врачи назвали важнейшие стандарты таких операций. В их числе безопасность, бескровность, доступность для пациента и радикальность — удаление железы целиком. Именно такой подход, по мнению ученых, позволяет избежать рецидивов.
В конгрессе также приняли участие ведущие хирурги мира из Италии, Чехии, Франции, Турции, Португалии, Грузии.
Рецидивы доброкачественных заболеваний щитовидной железы до сих пор остаются одной из актуальных проблем эндокринной хирургии и онкологии. Распространены случаи, когда после удаления органа через некоторое время обследования показывают, что доброкачественное образование возникло вновь. К сожалению, по мнению врачей, иногда удаление именно части органа может приводить к последующему появлению злокачественной опухоли и — в некоторых случаях — распространению метастазов.
Профессора СПбГУ Вабалайте и Романчишен провели исследование, в ходе которого проанализировали истории болезней 295 пациентов, столкнувшихся с рецидивом после операции на щитовидной железе.
Ученые выяснили, что самыми частыми причинами появления нежелательных последствий становятся неадекватный объем первичной операции.
До нулевых годов удаление части щитовидной железы считалось «золотым стандартом». Сегодня органосохраняющие операции проводятся все реже. Множественные исследования и опыт врачей показал: радикальная операция — удаление всей железы — более безопасный для пациента вариант.
Профессор Санкт-Петербургского университета Кристина Вабалайте
Но удаление органа целиком означает, что функции, которые выполняла железа в организме пациента, теперь следует воссоздавать искусственно. Те гормоны, которые после операции не вырабатываются естественным путем, важно заменять с помощью правильно подобранной терапии. «Отсутствие заместительной терапии или ее неправильный подбор — еще одна возможная причина возникновения осложнений после операции», — заметил профессор Анатолий Романчишен.
Еще один вывод, сделанный учеными, — риски возникновения рецидивов, в том числе продолжения развития онкологических заболеваний, выше у тех пациентов, у которых болезнь распространилась на лимфатические узлы. С большей вероятностью с последствиями могут столкнуться люди старше 55 лет.