Врачи СПбГУ: пациенты с болезнью почек после COVID-19 сохраняют антитела дольше людей без патологий

Врачи Клиники высоких медицинских технологий СПбГУ провели исследование, в ходе которого выяснили, как долго сохраняются антитела в организме пациентов, получающих замещающую терапию гемодиализом. О результатах ученые рассказали в ходе Научно-практической конференции Российского диализного общества, посвященной Всемирному дню почки, соорганизатором которой выступил Санкт-Петербургский университет.

Клиника высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ

Участие в проекте приняли нефрологи и генетики клиники СПбГУ Екатерина Паршина, Алексей Толкач, Андрей Иванов, Павел Кислый, а также врачи из Москвы и Нур-Султана (Казахстан) Алексей Зулькарнаев и Абдужаппар Гаипов. Статья с результатами опубликована в журнале Renal Failure.

«Пациенты с терминальной стадией заболевания почек, которые получают поддерживающий гемодиализ, подвергаются повышенному риску смертности после заражения коронавирусом. Они чаще болеют тяжело и чаще попадают в больницы, чем люди без сопутствующих заболеваний. Однако было неизвестно, отличается ли динамика иммунного ответа на заболевание COVID-19 у них от таковой у людей с нормальной функцией почек», — рассказала Екатерина Паршина.

Гемодиализ позволяет очищать кровь пациентов, чьи почки не функционируют естественным образом.

В ходе исследования ученые Санкт-Петербургского университета проанализировали данные двух групп. В первой были пациенты, почки которых не функционируют, их работу замещает процедура гемодиализа. Во второй — люди без почечной недостаточности. Обе группы — больше 50 человек — переболели коронавирусом будучи не привитыми. Уровень их антител IgG и напряженность Т-клеточного иммунитета («клетки памяти») после болезни определяли трижды — через два месяца, четыре месяца и полгода от начала заболевания.

В результате врачи пришли к выводу, что все гемодиализные пациенты сохраняли иммунитет в течение всего периода исследования. При этом антитела в их группе исчезали из организма медленнее, чем в группе с нормальной функцией почек.

Ученые объяснили, что это нетипичная иммунная реакция. Традиционно пациентам с хронической болезнью почек не хватает естественной защиты организма. Так, например, им нужно большее количество прививок от гепатита В.

«Полученные нами результаты обнадеживают. Теперь мы знаем, что пациенты на гемодиализе не теряют иммунную защиту быстрее, чем люди с нормальной функцией почек, и для них не требуется изменять схему вакцинации. Кроме того, можно ожидать, что долговременный иммунный ответ на вакцинацию от COVID-19 в этой уязвимой группе также окажется сопоставимым с общей популяцией», — пояснила Екатерина Паршина.