Около 7 % граждан покупали справки о прохождении медицинских осмотров
Об этом рассказали ученые Санкт‑Петербургского университета в ходе Международного петербургского форума труда (секция «Медицинские осмотры. Прошлое, настоящее и будущее»).
В мае 2022 года ВЦИОМ провел исследование, в ходе которого выяснилось, что 86 % россиян обращаются к врачу лишь тогда, когда чувствуют боль илик резкое ухудшение здоровья. Участники секции заметили: именно такое поведение приводит к развитию серьезных заболеваний и высокому проценту летальных исходов. Этого можно было бы избежать, если обращаться к врачам вовремя и систематически совершать профилактические визиты к врачам.
Переломить ситуацию с профилактической медициной должна система медосмотров — при поступлении на работу, поступлении в учебные заведения и в процессе диспансеризации населения.
Участие в секции приняли профессор СПбГУ Игорь Акулин, профессор СПбГУ Нелли Дивеева, профессор СПбГУ Владислав Щепельков, доцент СПбГУ Лидия Сопрун и ассистент кафедры факультетской терапии Наталия Гаврилова.
Концепция медицины, которая направлена в первую очередь на профилактику, на учет индивидуальных особенностей разных групп населения, появилась в 2018 году в рамках национального проекта «Здравоохранение». По задумке разработчиков проекта профосмотры и диспансеризацию ежегодно должны проходить около 70 % россиян.
Однако, как заметили участники секции, 7,5 % граждан заявили, что избегали медицинских осмотров, даже обязательных, и платили организациям, которые проводят обследования, чтобы те выдали им фиктивные справки. Это удалось выяснить ученым СПбГУ в рамках работы над грантом РФФИ (Российского фонда фундаментальных исследований) «Правовые и криминологические проблемы профилактической медицины» (исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рамках научного проекта № 20‑011‑00193\20).
Кроме того, юристы узнали причины отказа от прохождения осмотров. Граждан отталкивает сразу несколько факторов: необходимость прохождения неприятных, инвазивных, небезопасных процедур, например эндоскопии, стеснение на приеме у врача, недоверие к опыту некоторых специалистов, например психиатров.
Проблема также заключается в том, что избыточность медицинских программ и обследований, их дороговизна подталкивает работодателей находить пути обхода — например, направлять на медосмотры не весь штат сотрудников, а лишь его часть, при этом договариваясь с медорганизацией об оформлении подтверждающих документов на весь кадровый состав.
Также ученые рассказали о проблеме «приписок при диспансеризации», то есть намеренном завышении количества прошедших диспансеризацию. Это обусловлено стремлением медицинских организаций выполнить план и освоить выделенные средства.
Эксперты предлагают определить новый порядок подачи заявок на диспансеризацию с помощью прозрачных и понятных механизмов — через портал «Госуслуги». Это поможет решить и логистические проблемы (выбор организации для прохождения медосмотра, а может быть, и выбор конкретного врача, упорядочивание потока пациентов, учет осматриваемых). Очень важно, что в таком случае статистику о диспансеризации в нашей стране невозможно будет сфальсифицировать.
Кроме того, по мнению юристов СПбГУ, нормативные акты, регулирующие медицинские осмотры, требуют проведения комплексной криминологической, антикоррупционной экспертизы. Целесообразно, чтобы антикоррупционную экспертизу проводили ведущие научные центры, имеющие специалистов в области противодействия коррупции, а также специалистов в области профилактической медицины и медицинского права. Важно добиться исключения лазеек в законодательстве, это позволит заметно снизить количество нарушений.