Доверие пациента к врачу поможет избежать юридических проблем, считают эксперты

В Санкт-Петербургском университете в одиннадцатый раз встретились специалисты в сфере медицины и юриспруденции: врачи, юристы, ученые и представители органов власти. Эксперты обсудили перспективы развития и регулирования системы здравоохранения на международной конференции «Медицина и право в XXI веке».

Первый проректор СПбГУ по учебно-научной деятельности Марина Лаврикова рассказала, что вопросами законодательного регулирования медицинской сферы в Университете занимается экспертное сообщество, состоящее из специалистов в области медицины и юриспруденции: «Главной целью его деятельности является профилактика и предотвращение ятрогенных преступлений». Декан юридического факультета СПбГУ Сергей Белов отметил, что ученые СПбГУ изучают вопросы междисциплинарного характера, например, правовое регулирование генетических исследований и оборота генетической информации, расположенные на стыке права, медицины, социологии, психологии и этики.

По словам участников конференции

Стратегия и средства, используемые специалистами двух сфер, должны решить единую задачу — предупредить возможные ошибки врача.

«Проблема медицинских правонарушений, некачественного предоставления медицинской помощи находится в центре внимания Парламента, Правительства РФ, врачей, юристов, специалистов в уголовном, гражданском и медицинском праве», — сказал член Совета федерации Федерального собрания РФ, профессор СПбГУ Алексей Александров.

Проблемы взаимодействия медицины и права существовали всегда, но сегодня эти вопросы стоят наиболее остро. Как считает вице-президент Региональной общественной организации «Врачи Санкт-Петербурга» Владимир Жолобов, это связано с нарушением контакта между двумя сторонами: отдаление пациента от врача является одним из побочных эффектов цифровизации в медицине: «Между пациентом и врачом находится техника и высокотехнологичные методы обследования».

Личное общение при первичном приеме незаменимо, уверены участники. «Нельзя допустить ситуацию, когда консультация с применением телемедицинских технологий полностью вытеснит живую работу с пациентами», — заключил Игорь Тимофеев, судья Уставного суда Санкт-Петербурга, профессор Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова.

Большая часть жалоб пациентов в правоохранительные органы связана с тем, что пациентам не объясняют возможных последствий лечения, особенностей клинического случая.

Поэтому в числе основных задач развития медицинского обслуживания сегодня: повышать квалификацию специалиста, учить его этике общения, эффективному взаимодействию с пациентом, считают участники конференции. Это позволит сократить число конфликтов и вернуть доверие к специалисту. По словам президента Ассоциации медицинского права Санкт-Петербурга, профессора СПбГУ Игоря Акулина, этой цели также будет служить формирование системы семейной медицины.

Проблема некачественного оказания врачебной помощи находится на границе нескольких правовых отраслей — уголовного, гражданского и медицинского права. На стадии досудебного рассмотрения правонарушений органы и медэксперты сталкиваются с несовершенством законодательства, которое, как отметили участники, требует изменений уже в части понятийного аппарата. Так, на сегодняшний момент юридического понятия «врачебная ошибка» не существует.

Вместе с тем происходит внедрение в медицину новых практик (применение препаратов прямого клеточного действия, методы генной инженерии, репродуктивные технологии, операции по гендерной трансформации, суррогатное материнство). Они требуют новых подходов в законодательном регулировании.

Конференция организована Санкт-Петербургским университетом совместно с Ассоциацией медицинского права Санкт-Петербурга, межрегиональным отделением Общероссийской общественной организации «АЮР» по Санкт-Петербургу и Ленинградской области и РОО «Врачи Санкт-Петербурга».

Создать эффективную правовую систему смогут квалифицированные медицинские юристы, эксперты в сфере правового регулирования здравоохранения, сказал Игорь Акулин. Таких специалистов готовят на магистерской программе «Медицинское и фармацевтическое право» СПбГУ.

Одним из направлений обсуждения на пленарной сессии стала организация медицинского контроля над участниками массовых спортивных мероприятий. Ими часто становятся люди без специальной физической подготовки, что может приводить к несчастным случаям, объяснил Сергей Белов. В действующем законодательстве регламентации подлежит процедура оказания медицинской помощи, однако вопросы организации медицинского контроля не являются основным предметом правового регулирования. Решение проблемы распределения ответственности за здоровье участника между организатором спортивного события, медицинским работником, проводившим осмотр, и гражданином — актуальная задача для специалистов. Работе над ней посвящена деятельность экспертной группы по разработке предложений в сфере нормативного регулирования в спортивной сфере, в состав которой вошли в том числе преподаватели магистерской программы «Юрист в сфере спортивного права (спортивный юрист)» СПбГУ.

Второй день конференции продолжился работой молодежной секции, на которой доклады по проблемам в области медицинского и фармацевтического права представили студенты и молодые исследователи из петербургских вузов. Они рассказали о порядке льготного лекарственного обеспечения, принципах использования генетической информации в судебном процессе, реализации прав граждан на получение медицинской помощи, участие в научных исследованиях и о различных аспектах ятрогенных преступлений.