Врачи Клиники СПбГУ пересадили ребенку палец его мамы

До операции в Клинике СПбГУ маленький пациент прошел большой путь лечения — в первые годы жизни ему диагностировали острый лимфобластный лейкоз. В трехлетнем возрасте мальчику пересадили костный мозг от мамы, однако это вызвало реакцию «трансплантат против хозяина», при которой пересаженный костный мозг и его иммунная система атакуют клетки организма реципиента.

Это запустило процесс поражения кожи, суставов, слизистых, глаз и органов желудочно‑кишечного тракта. Врачи НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой, где мальчик наблюдался по основному заболеванию, смогли добиться ремиссии лейкоза и остановить реакцию отторжения, но в результате кожа пациента покрылась рубцами, а пальцы рук срослись и оказались в согнутом и малоподвижном состоянии.

Чтобы вернуть подвижность кисти, врачи Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ — заведующий травматологическим отделением № 3 Владимир Заварухин и врачи — травматологи‑ортопеды Наталья Прокофьева и Анна Фирсова — провели несколько операций. Однако спустя несколько месяцев угнетенная иммунная система ребенка не справилась с очередной инфекцией — и у мальчика развился некроз большого пальца на фоне сепсиса.

Чтобы спасти кисть и вернуть ребенку ее функциональность, без которой невозможны даже самые простые действия, университетские врачи приняли решение действовать в два этапа. На первом — удалили омертвевшие ткани большого пальца и пересадили кусочек кожи мамы, ведь после пересадки ее иммунная система и иммунная система сына — это копии, что значительно уменьшает шансы на отторжение. Донорский участок прижился, и врачи приступили ко второму этапу, на котором было необходимо восстановить большой палец. После осложнений он утратил способность сгибаться и уже не доставал до других пальцев кисти.

Чаще всего в таких случаях выполняется сложная микрохирургическая операция — пересадка пальца со стопы пациента на его кисть. Однако из‑за последствий вторичной склеродермии, поразившей пальцы стопы мальчика, такой вариант лечения был невозможен.

Хирурги Санкт‑Петербургского университета пересадили ребенку часть второго пальца со стопы донора — мамы пациента. Микрохирургические технологии дали возможность под микроскопом сшить тончайшие сосуды и нервы, что позволило пальцу полностью прижиться.

По словам травматолога Владимира Заварухина, сейчас сложно давать какие‑то прогнозы, ведь случаи с подобным стечением обстоятельств не были описаны ранее, но на данный момент пересаженный палец является единственным пальцем с сохранной ногтевой пластинкой и не пораженной кожей у ребенка, что позволяет рассчитывать на максимальный функциональный эффект для возможностей ребенка.

Санкт‑Петербургский государственный университет — первый университет России был основан 28 января (8 февраля) 1724 года, когда Петр I издал указ об учреждении Университета и Российской академии наук. Сегодня СПбГУ — научный, образовательный и культурный центр мирового уровня. В 2024 году Санкт‑Петербургский университет отметит свой 300‑летний юбилей.

План мероприятий в рамках празднования юбилея Университета был утвержден на заседании оргкомитета по празднованию 300‑летия СПбГУ, которое провел заместитель председателя Правительства РФ Дмитрий Чернышенко. Среди таких мероприятий — присвоение малой планете имени в честь СПбГУ, выпуск банковских карт со специальным дизайном, создание почтовых марок, посвященных истории первого университета России, брендирование самолета авиакомпании «Россия» и многое другое. Кроме того, Университет запустил сайт, посвященный предстоящему празднику, с информацией о выдающихся универсантах, научных достижениях и подробностях подготовки к юбилею.